「地域包括ケア」の誕生で、
私たちの老後はどう変わる？
2014年4月からはじまった「地域包括ケア」。
山口病院でも取り組みが始まっていますが、まだまだ一般的には知られていないこのシステムについて、解説します。
地域全体でお年寄りを見守るという考え方
「地域包括ケア」システムとは、どのような制度ですか？
団塊の世代のすべてが75歳以上を迎え、高齢者人口が過去最多になると予測される2025年に向けてスタートした制度です。
日本では約８割の方が病院で亡くなっていますが、高齢社会白書（2016年）によれば高齢者の半数以上が「住み慣れた地域や自宅で人生の最期を迎えたい」と考えており、在宅医療のさらなる充実が求められています。
そこで、患者さんの生活支援や介護サービスを提供できるよう、地域でバックアップしようという考えが「地域包括ケア」システムです。当院の場合、患者さんの住まいから30分以内（1.5km以内）という範囲内で、「住まい、医療、介護、予防、生活支援を提供する」というシステムづくりを進めています。
具体的にどのような取り組みをしているのですか？
「在宅療養支援病院」として地域の中心となり、介護施設、サービス付高齢者向住宅（サ高住）、特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、訪問看護ステーション、ケアマネージャーなどときめ細やかに連携をとり、在宅看護をサポートする体制づくりを行っています。
在宅療養支援病院であるためには、24時間365日患者さんを受け入れる「二次救急指定病院」であるなど、さまざまな条件が必要となりますが、当院は55年間、地域に寄り添う「二次救急指定病院」の実績を積んでいることから、こういった体制づくりもスムーズに整えることができました。今後はさらに訪問看護の分野にも力を入れていきたいと考えています。
地域包括ケア連携
国公立病院および大学病院と密接に連携。診療所、クリニックとの連携においては、
身近な医療から高度な医療まで幅広くご提供できる体制を構築しています。
